穿紧身衣易患子宫内膜异位症
子宫内膜异位症(EM)在发达国家女性群体中的发生率约为10%,其中腹膜EM尤为常见。这一现象普遍认为与经血逆流有关。除了年龄、生育经历、长期应用某些药物如LUD及阴道塞等因素外,遗传和环境因素也是相关因素。研究甚至表明,紧身衣与EM的发生也有着一定的关联。
血浆胶体渗透压有助于腹腔液回吸收到血流中。腹腔内的组织间隙液体压平均低于大气压约0.667kPa(5mmHg),使得液体从宫颈缓慢上移至宫腔、输卵管,最终进入腹腔。与此腹部的实体组织压与这些组织间隙液体压相对应。在后的犬类研究中,通过充水无张力球囊的测量,发现胃、结肠、腹腔内的压力大于渗透压,与人类腹内压测量相符。
当给犬穿上紧身衣时,其肝脏会出现畸形及轻度组织学改变,这种情况在人类中被称为“紧身胸衣肝”,是长期高于肝脏的腹内压导致的获得性功能障碍。
人类的月经周期中,最初3天的峰值宫内压为5.33-9.33kPa(40-70mmHg),而妇女的工作压力更高。这种明显的宫内高压是由子宫收缩引起的。在两次宫缩之间,宫壁松弛,如果宫颈关闭,宫内压会约等于腹内压。如果腹内压突然降低,即使宫颈未开,也可能导致宫腔内的血液及脱落的子宫内膜逆流。
据此推测,如果穿着的紧身衣导致腹内实体组织压持续轻微升高,而在脱衣时恰好子宫输卵管接口在两次宫缩之间松开,那么经血可能会发生逆流。按照这一理论,不穿增加腹内压的衣服的妇女患EM的概率应该较低。
值得注意的是,现代研究发现EM在发展中国家较为少见,而在发达国家则更为普遍。例如,Mediline调查发现在近30年来印度医学杂志中的2万余篇文章仅有4例自发性EM报道,这可能与印度妇女不穿紧身衣有关。类似的情况也在中非出现,而发达国家同期却有大量EM报道。通过细导管和微型传感器对输卵管及腹腔内压的梯度变化进行测量,以及对宫颈管内示踪剂的使用,直接验证了上述推理。
紧身衣与子宫内膜异位症的发生有着某种关系。从公众健康的角度出发,我们应建议女性在经期至少避免穿着紧身衣物。实习编辑嘉瑶的这篇文章为我们深入解读了这一健康问题,让我们对此有了更为清晰的认识。